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1,推荐几首彩铃好听的

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3,湖心亭看雪一课在叙事写景中表现作者怎样的情感与性格从哪里看出

通过写湖心亭赏雪遇到知己的事,表现了作者一开始孤独寂寞的心境和淡淡的愁绪。突出了作者遗世独立、卓然不群的高雅情趣。表达了作者遇到知己的喜悦与分别时的惋惜,体现出作者的故国之思,同时也反映了作者不与世同流合污、不随波逐流的品质以及远离世俗,孤芳自赏的情怀,同时也寄托人生渺茫的慨叹。
风野星原 | 六级通过写湖心亭赏雪遇到知己的事,表现了作者一开始孤独寂寞的心境和淡淡的愁绪。突出了作者遗世独立、卓然不群的高雅情趣。表达了作者遇到知己的喜悦与分别时的惋惜,体现出作者的故国之思,同时也反映了作者不与世同流合污、不随波逐流的品质以及远离世俗,孤芳自赏的情怀,同时也寄托人生渺茫的慨叹。
以记叙开头,以议论结尾,借景抒情,情景交融,静中有动,寂中有声。写出了作者超然脱俗的性格。拥毳衣炉火,独往湖心亭看雪。雾凇沆砀,天与云与山与水,上下一白
1、作者先描绘了湖心亭所看到的独特的雪景,然后从景的角度写景转变为从人的角度写景,将人与景有机结合起来。景中有情,情景交融,作者抓住了夜色中雪景的特点,一痕、一点、一芥、两三粒正是茫茫雪景中的亮点,这正透露出作者游湖观雪的雅趣,显得悠远脱俗,卓然独立。 2、《湖心亭看雪》 崇祯五年十二月,余住西湖。大雪三日,湖中人鸟声俱绝。是日更定矣,余挐一小舟,拥毳衣炉火,独往湖心亭看雪。雾凇沆砀,天与云与山与水,上下一白。湖上影子,惟长堤一痕、湖心亭一点、与余舟一芥、舟中人两三粒而已。 到亭上,有两人铺毡对坐,一童子烧酒炉正沸。见余,大喜曰:“湖中焉得更有此人?”拉余同饮。余强饮三大白而别。问其姓氏,是金陵人,客此。及下船,舟子喃喃曰:“莫说相公痴,更有痴似相公者!” 3、注释 崇祯五年(公元1632年)十二月,我住在西湖边。大雪接连下了多天,湖中的行人、飞鸟的声音都消失了。这一天晚上八点左右,我乘着一叶小舟,穿着毛皮衣,带着火炉,独自前往湖心亭看雪。(湖面上)冰花一片弥漫,天和云和山和水,上上下下全都是白茫茫的。湖上的影子,只有淡淡的一道长堤的痕迹,一点湖心亭的轮廓,和我的一叶像小草一样微小的舟,舟中的两三粒人影罢了。 到了湖心亭上,看见有两个人铺好毡子,相对而坐,一个小孩正把酒炉(里的酒)烧得滚沸。(他们)看见我,非常高兴地说:“想不到在湖中还会有您这样的人!”(他们)拉着我一同饮酒。我尽力喝了三大杯酒,然后和他们道别。(我)问他们的姓氏,(得知他们)是南京人,在此地客居。等到了下船的时候,船夫喃喃地说:“不要说相公您痴迷,还有像相公您一样痴迷的人啊!” 4、赏析 《湖心亭看雪》是张岱的代表作,出自回忆录《陶庵梦忆》,写于明王朝灭亡以后。对故国往事的怀恋都以浅淡的笔触融入了山水小品,看似不着痕迹,但作者的心态可从中窥知一二,表现作者痴迷山水以及淡淡的忧国愁绪。 5、作者简介 张岱(1597年~1679年)又名维城,字宗子,又字石公,号陶庵、天孙,别号蝶庵居士,晚号六休居士,汉族,山阴(今浙江绍兴)人。寓居杭州。

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4,陶庵梦忆庵读音

陶庵梦忆庵读音陶庵梦忆庵读音如下:陶庵梦忆庵 táo ān mèng yì ān
《陶庵梦忆》、《西湖梦寻》,晚明散文家张岱撰。      张岱(1597—1679),字宗子,又字石公,号陶庵、蝶庵,山阴(今浙江绍兴市)人。他是仕宦世家子弟,前半生过着封建士大夫的风流浪漫生活,如他在自作《墓志铭》中说:“少为纨绔子弟,极爱繁华,好精舍,好美婢,好娈童,好鲜衣,好美食,好骏马,好华灯,好烟火,好梨园,好鼓吹,好古董,好花鸟,兼以茶淫橘虐,书蠹诗魔,劳碌半生,皆成梦幻。”这一切,他在晚年回忆往事的时候,还悔恨有加,自谴不已。他有较浓厚的佛家思想,但并非佛教的虔诚信徒;他生于诗书礼仪之家,思想却自由散漫。但他却有强烈的民族意识,清兵南下后,他深感国破家亡的沉痛和悲愤,“披发入山”,表示对清统治者的不满与抗议,尽管布衣素食,甚至到了“断炊”地步,也不后悔。抚今追昔,颇有“五十年来, 总成一梦”之感。于是他以追忆的方式,记叙早年的见 闻,写成《陶庵梦忆》、《西湖梦寻》以及记录明代史事的《石匮书》, 以寄托故国之思。     《陶庵梦忆》八卷,是张岱传世作品中最著名的一部。其中所记大多是作者亲身经历过的杂事,将种种世相展现在人们面前,如茶楼酒肆、说书演戏、斗鸡养鸟、放灯迎神以及山水风景、工艺书画等,构成了明代社会生活的一幅风俗画卷,尤其可以说是江浙一带一幅绝妙的“清明上河图”。其中虽有贵族子弟的闲情逸致、浪漫生活,但更多的是社会生活和风俗人情的反映。     《西湖梦寻》五卷,追记往日西湖之胜,以寄亡明遗老故国哀思。其中虽有袭用明田汝成《西湖游览志》旧文处,但张岱在记录西湖胜景上自具慧眼,远远超过了《西湖游览志》。作者对杭州一带重要的山水景色、佛教寺院、先贤祭祠等进行了全方位的描述,按照总记、北路、西路、中路、南路、外景的空间顺序依次写来,把杭州的古与今展现在读者面前。尤为重要的是,作者在每则记事之后选录先贤时人的诗文若干首(篇),更使山水增辉。这些诗文集中起来,就是一部西湖诗文选。在七十二则记事中,有不少有关寺院兴废之事,可以给研究佛教者提供丰富的资料。    从散文创作看,张岱处在晚明时期,深受“公安派”和“竟陵派”的影响。但又能兼采众长,形成自己独特的风格。他在《琅嬛诗集自序》中说:“余少喜文长,遂学文长诗。因中郎喜文长,而并学喜文长之中郎诗。文长、中郎以前无学也。后喜钟、谭诗,复欲学钟、谭诗,而鹿鹿无暇。……予乃始知自悔,举向所为似文长者悉烧之,而涤胃刮肠,非钟、谭则一字不敢置笔。刻苦十年,乃向所为学钟、谭者又复不似。”公安三袁主张“独抒性灵,不拘格套,非从自己胸臆中流出,不肯下笔”,竟陵派的钟惺、谭元春又主张“幽情单绪,孤行静寄”,即作品要有含蓄幽深之美,要有作家的个性精神。张岱在创作中融合了这两派的长处,所以成为晚明散文方面最为突出的人物。他的散文清新秀丽,情趣盎然,精雕细琢而无斧凿之痕,具有清水出芙蓉的天然之美。像《陶庵梦忆》中的一百余篇小品文,短的只有百余字,长的五六百字,生动活泼,各具特色,《湖心亭看雪》、《西湖七月半》、《西湖香市》、《柳敬亭说书》、《烟雨楼》等篇,都已是脍炙人口的绝妙文章。

5,北京到乌镇往返路线

从嘉兴火车站坐公交或打的到汽车西站,然后坐去乌镇的车,下午五点半最后一班,票价是8.3,班次挺多的。去乌镇,记得一定要到西栅的伍佰回酒吧,有外国歌手驻唱,环境古朴有味道。
飞机要转机..在济南转去杭州 你也可以做到上海 上海离乌镇也不远 车次 发站 到站 开点 到点 里程 时长 公司 类型 票价(参考) 始发 预订 备注 ca4865 烟台莱山 上海虹桥 07:35 09:00 - 01:25 国际航空 733 每周1234567 sc4865 烟台莱山 上海虹桥 07:35 09:00 - 01:25 山东航空 733 每周1234567 mu5546 烟台莱山 上海虹桥 10:00 11:25 - 01:25 东方航空 320 每周1234567 ho1194 烟台莱山 上海浦东 10:20 12:05 - 01:45 上海吉祥航空 319 每周1.3..6. mu5284 烟台莱山 上海虹桥 14:15 16:05 - 01:50 东方航空 jet 每周..3..6. mu5548 烟台莱山 上海虹桥 16:10 17:35 - 01:25 东方航空 320 每周1234567 ca4861 烟台莱山 上海虹桥 16:20 18:00 - 01:40 国际航空 jet 每周1234567 sc4861 烟台莱山 上海虹桥 16:20 18:00 - 01:40 山东航空 jet 每周1234567 cz6551 烟台莱山 上海虹桥 16:30 18:20 - 01:50 南方航空(集团) 319 每周1234567 fm9168 烟台莱山 上海虹桥 18:20 20:05 - 01:45 上海航空 crj 每周1.3.5.. fm9252 烟台莱山 上海浦东 20:30 22:05 - 01:35 上海航空 crj 每周1234567 大概2个小时到上海 做火车去1个小时不到 车次 发站 到站 开点 到点 里程 时长 公司 类型 票价(参考) n408/n405 上海南 嘉善 05:10 05:54 62 00:44 - 空调快速 13(硬座) 5138/5135 上海 嘉善 05:14 06:16 92 01:02 - 空调普快 15(硬座) 5071 上海南 嘉善 05:50 06:32 62 00:42 - 空调普快 12(硬座) t791 上海 嘉善 06:01 06:51 92 00:50 - 空调特快 24(软座) n457 上海南 嘉善 06:52 08:20 62 01:28 - 空调快速 13(硬座) n429 上海 嘉善 08:08 09:22 92 01:14 - 空调快速 24(软座) 2135 上海南 嘉善 10:00 10:42 62 00:42 - 空调普快 12(硬座) n437/n440 上海 嘉善 15:16 16:24 92 01:08 - 空调快速 16(硬座) 24(软座) 1597 上海南 嘉善 16:25 17:20 62 00:55 - 空调普快 12(硬座) 2311/2314 上海南 嘉善 18:27 19:26 62 00:59 - 普快 7(硬座) 乌镇就在嘉善县

6,保健品 夏季吃什么保健品最好

我觉得还是惠普生比较好 因为我一直都在用 而且现在同生还在免邮优惠中· 上次我就买了几盒·····
夏季天气热、出汗多,容易导致血液黏稠。给大家介绍几款方便、实用的活血茶,自己去药店买来中药,按照推荐的剂量泡在水里当茶喝,不仅能够补水,还能起到一定的活血功效。 三七粉茶:三七粉每天1克,分2—3次冲服。 现代药理研究证明,三七的药理作用很全面,第一,有抗血小板聚集及溶解血栓的作用;第二,降低血压,减慢心率,对药物诱发的心律失常有保护作用;第三,降低心肌氧耗量,提高氧利用率;第四,扩张脑血管,增强脑血管血流量,具有镇痛、抗炎、抗衰老等作用;第五,补虚强壮。 因此,三七粉茶对于患有高血脂、冠心病、脑血管病且有体虚乏力者较为适宜。但三七性温,久服可能出现口干舌燥、咽痛等症状,故经常口干、大便干燥的老人不宜服用。 丹参茶:丹参2—3克,沸水浸泡,当茶饮。 现代药理研究证明,丹参的作用在于,第一,扩张冠状动脉,增强冠状动脉血流量,改善心肌代谢,提高心肌耐受缺氧的能力,对缺氧心肌有保护作用;第二,扩张微血管、改善微循环,降低血液黏度,抑制血小板和凝血功能;第三,激活纤溶,对抗血栓形成;第四,调节血脂,抑制动脉粥样硬化斑块的形成;第五,对中枢神经有镇静、镇痛等作用。 因此,丹参茶适用于患有冠心病、脑血栓、高脂血症,且兼有心烦的人士。但丹参性寒,长期服用可出现胃痛、食欲减少等不良反应,故寒性体质、胃口不好的人不宜服用。 山楂冬青茶:山楂10克,毛冬青20克,煎水代茶饮。 山楂有消食化积、行气散淤的功效。现代药理研究证明山楂能扩张冠状动脉,增加冠脉流量、保护心肌缺血缺氧;强心、降血压;抗心律失常;降血脂、抗动脉粥样硬化;抗血小板聚集等作用。 毛冬青能清热解毒、活血通脉,有扩张血管、增加冠脉血流量、降血压等药理作用。 山楂冬青茶适用于体质壮实、食欲好的心脑血管病人。由于山楂能消食、毛冬青性寒,故脾胃虚弱者不宜服用。 此外,有高血压、高血脂的老人,亦可用山楂10克,荷叶12克,煎水代茶饮;高血压兼冠心病者,可用山楂10克,菊花3克,煎水代茶饮。 参考资料: http://www.yndkt.com/product/main_sqnews.asp?id=1597
下面这个MM收集了 减肥有效方法,可以供你作为参考饮食上面要注意,不吃糖类,巧克力,油脂过多的食物,还有薯片,烤翅等多多多吃蔬菜,水果按时进餐,保证营养,不挑食多多多喝水,少喝饮料,尤其是奶茶,碳酸饮料,不饮酒,包括啤酒一定要吃早餐和中餐,晚餐可有可无ps晚餐后绝对不宜再进食她Q Q空间41 24054里有几种,口碑都不错,你不妨看看
蜂蜜减肥。蜂蜜是一种天然的营养品,性和,润肺润肠。蜂蜜具有优良的杀菌效果与解毒效果,它有助于把体内积聚下的废物排出体外,改善便秘,让全身的新陈代谢功能得到改善,使得那些由于不能很好地消耗而在体内积聚下来的多余脂肪作为能量而得到燃烧。蜂蜜包含可以燃烧人体能量的优质糖分、维生素以及矿物质等,优质糖分进入血液中,变成能量,很快地消除疲劳,缓解饥饿感。用蜂蜜减肥价廉物美,对因便秘而引起肥胖的人特别有效。 蜂蜜减肥一般以一周为周期。一般人在吃蜂蜜两天后就感觉到身体轻松,心情愉快。在减肥过程中,要注意多喝水,有利于新陈代谢,并应控制含有咖啡因与鞣酸的饮料和酒类,以免对内脏产生刺激。采用蜂蜜减肥,许多人在3天以内就减肥3公斤。其次,便秘的症状以及焦虑不安的感觉也可以消除。 参考: 第一天: 清早起来空腹喝一杯蜂蜜水在这一天当中不可以吃主食,要是饿了就去吃点水果(不要吃太甜的哦)最好是去啃黄瓜,中午再喝一杯蜂蜜水记得晚上睡觉前4小时一定不要在吃东西了,蜂蜜水也是不可以的。 第二至三天: 正常吃饭要少吃多餐。 第四天: 与第一天一样用蜂蜜来填饱肚子。 第五至六天: 又一次恢复到第二至三天正常吃饭不过这时已经明显感觉到不象以前那样能吃了。 第七天: 到了最后一天你的胃也已经变小了。最后坚持一下,用和第一天一样的饮食夏天吃以下食物会让你越吃越瘦: 1.紫菜 紫菜除了含有丰富的维他命A、B1及B2,最重要的就是它蕴含丰富纤维素及矿物质,可以帮助排走身体内之废物及积聚的水分,从而收瘦腿之效。 2.芝麻 芝麻它的「亚麻仁油酸」可以去除附在血管内的胆固醇,令新陈代谢更好,减肥收腿就轻松得多。 3.香蕉 香蕉虽然卡路里很高,但脂肪却很低,而且含有丰富钾,又饱肚又低脂,可减少脂肪在下身积聚,是减肥时候的理想食品。但是淀粉含量也很高,慎用! 4.苹果 苹果含独有的苹果酸,可以加速代谢,减少下身的脂肪,而且它含的钙量比其它水果丰富,可减少令人下身水肿的盐分。 5.红豆 红豆所含的石碱酸成分可以增加大肠的蠕动,促进排尿及减少便秘,从而清除下身脂肪。 6.木瓜 木瓜它有独特的蛋白分解酵素,可以清除因吃肉类而积聚在下身的脂肪,而且木瓜肉所含的果胶更是优良的洗肠剂,可减少废物在下身积聚。 7.西瓜 西瓜它是生果中的利尿专家,多吃可减少留在身体中的多余水分,而且本身的糖分也,多吃也不会致肥。 8.蛋 (推荐) 蛋内的维他命B2有助去除脂肪,除此之外,它蕴含的烟碱酸及维他命B1可以去除下半身的肥肉。 你也可以加Q.Q她 88 59 43 84 ,她Q.Q空间里有几种都不错,她的减肥故事,相册,建议看看,我也是听人说的,她2个月都减掉了30多斤了.
看你的体制了 缺什么补什么 泛泛的说夏季嘛 出汗比较多 会流失部分矿物质维生素等 所以补充些矿物质 不过多吃些水果蔬菜就补回来了也没必要吃保健品 另外吃些维C维E不错的,维C美白,维E防晒,比较适合夏季。

7,关于盆腔炎

女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。盆腔炎为妇科常见病。按其发病过程可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。 [病因]:主要引起盆腔炎的病原体为:葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延以及慢性枨谎椎募毙苑⒆鳌? [病理]:急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。 [临床表现]:急性盆腔炎的症状特点是:其病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查:阴道有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是:其病慢,病程长。全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等。检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定。 [诊断]:急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。 盆腔炎分急性和慢性两种 急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热,阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等,包块位于后方可致腹泻。 慢性盆腔炎全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。 急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性炎症由于久治不愈、锤捶⒆鞫跋煺9ぷ骱蜕钜约吧硇慕】?lt;/P> 二 急性盆腔炎有什么症状? 急性盆腔炎出现症状一般是在感染后的7一14天。患者发病前可能有妇科手术史,如全子宫 切除术或人工流产术等。起病时症见:发热寒战,下腹部疼痛,呈持续性,腹痛拒按。或有腰部 酸痛。查体:小腹部广泛压痛,有肌紧张。炎症累及盆腔腹膜时腹痛严重,有反跳痛。妇科检查 有子宫周围组织增厚感并有明显压痛。如果患者病起于子宫全切除后,可以发现阴道断端处有少 许脓性或脓血性渗出物。化验检查: 白细胞及中性粒细胞均增加。 由于盆腔结缔组织与腹膜后结缔组织相连,向上可达肾脏周围,因此如果急性盆腔结缔组织 炎未经治疗,炎症不仅可以扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官,引起盆腔脓肿,还可以向上蔓 延,导致肾周围脓肿。 三 慢性盆腔炎 慢性盆腔炎是妇科常见病,多发于中青年妇女。中医认为,该病是因禀赋不足,摄生不慎,阴户不洁或劳倦过度所致。常见症状为一侧或两侧小腹疼痛、坠胀、腰痛、带下量多、月经失调、性交痛、经期发热等。 慢性盆腔炎包括子宫内膜炎,输卵管炎,卵巢炎,盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等。此种疾病可局限于某一部分或几个部分同时发炎。下面谈一下慢性盆腔炎的一般常识: 什么是慢性盆腔炎? 女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。 急性与慢性盆腔炎各有什么特点? 盆腔炎分急性和慢性两种,急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病,多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致;慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致。慢性盆腔炎急性发作时,严重可发展为慢性腹膜炎、败血症,甚至中毒性休克。 急性与慢性盆腔炎各自的临床表现如何? 两者的临床表现不一,急性盆腔炎多有高热、畏寒、下腹剧疼及压痛。慢性盆腔炎多有下腹持续疼痛,腰酸痛、月经失调、白带增多、尿急、尿频、排尿困难、食欲不佳、发热、头痛等症状,小腹两侧有条索状肿物硬结,并伴有不孕症。 急性盆腔炎的病因有哪些? 急性盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染,引起急性盆腔炎的主要病因有:1)产后或流产后感染2)宫腔内手术操作后感染3)经期卫生不良4)邻近器官的炎症直接蔓延5)慢性盆腔炎的急性发作等。 慢性盆腔炎的病因有哪些? 慢性盆腔炎常为急性盆腔治疗不彻底,或患者体质较差,病程迁延所致,但也有的妇女并没有急性盆腔炎的过程,而直接表现为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可急性发作。 慢性盆腔炎都有哪些主要临床表现? 主要有:1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。 慢性盆腔炎的发病率为什么较高? 盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常见的妇科疾病。在我国,由于个人卫生条件以及医疗条件的限制,或在妇科小手术和计划生育手术中无菌操作观念淡漠,加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因,使盆腔炎的发病率很高。随着对外交流的日益频繁,性病在我国的发病率呈逐年升高趋势,因此而引起的盆腔炎也在增多。这种情况在性意识淡薄,性生活混乱以致性病高发的地区更加明显。 盆腔炎常见病因有哪些? (1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。 (2)妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。 (3)月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。 (4)邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。 盆腔感染会造成妇女生理和心理上的影响,故一旦发现有上述不适症状,应及时到医院就诊,切不可胡乱服用药物,以免贻误治疗而迁延不愈。 慢性盆腔炎与不孕症有什么关系? 妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。 盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来,也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中,或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性,前者起病急,一般有明显的发病原因,若治疗及时、彻底、有效,则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性,但更多的是由于起病缓慢,病情较轻未引起注意,故而治疗不及时,迁延成慢性,这类盆腔炎常常造成妇女不孕。 慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,最终导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,达到无法医治的程度。 为什么没有生过孩子也会得盆腔炎或输卵管炎呢? 这部分是由于不注意经期卫生,经期下水田劳动或游泳,长期少量病菌不断侵入,久而久之就能引起慢性盆腔炎;部分是由于其他疾病引起,较常见的是盆腔结核导致子宫内膜和输卵管内膜结核及输卵管不通;还有少部分是由于性关系的紊乱,性病传播引起输卵管炎而导致输卵管不通;极少数是未婚前长期患有阴道炎症如滴虫性或霉菌性阴道炎,病菌就能上行感染到输卵管,造成输卵管的炎症。因此,女孩子自幼应注意外阴部清洁卫生,青春期后,当出现下腹痛或较明显的痛经,月经不正常或阴道白带异常时,都应去医院检查,早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。 慢性盆腔炎与附件炎有什么关系? 在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。所以严格地讲,附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。 慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈,活动差,子宫旁可扪及增粗的输卵管,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。 慢性输卵管炎长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状。 四 盆腔炎与不孕症的关系 妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处 发生炎症时,均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发 炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。 盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来,也可由邻近器官的炎症或身体其他 部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中,或通过生殖道各种 手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性,前者起病急,一般有 明显的发病原因,若治疗及时、彻底、有效,则常可治愈。当急性炎症未能彻 底治疗时可转变成慢性,但更多的是由于起病缓慢,病情较轻未引起注意,故 而治疗不及时,迁延成慢性,这类盆腔炎常常造成妇女不孕。 慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵 子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症 粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导 致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,最终导致 这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得 僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,达到无法医治的程度。 为什么没有生过孩子也会得盆腔炎或输卵管炎呢?这部分是由于不注意经期卫 生,经期下水田劳动或游泳,长期少量病菌不断侵入,久而久之就能引起慢性 盆腔炎;部分是由于其他疾病引起,较常见的是盆腔结核导致子宫内膜和输卵 管内膜结核及输卵管不通;还有少部分是由于性关系的紊乱,性病传播引起输 卵管炎而导致输卵管不通;极少数是未婚前长期患有阴道炎症如滴虫性或霉菌 性阴道炎,病菌就能上行感染到输卵管,造成输卵管的炎症。因此,女孩子自 幼应注意外阴部清洁卫生,青春期后,当出现下腹痛或较明显的痛经,月经不 正常或阴道白带异常时,都应去医院检查,早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的,中药治疗特别有效,一般口服盆腔炎方配合腹部外敷盆腔炎袋就可以见效,巩固治疗可以彻底治愈,单纯用抗生素很难根治。 盆腔炎 五 慢性盆腔炎的中医中药治疗 祖国医学中没有盆腔炎病名的记载,但根据其临床表现,可概括于“热入血室”,“带下病”,"下焦湿热"“妇女症瘕”。“经水不调”,‘经行服痛’,‘不孕’等病之中。其病理是湿热毒邪蕴结下焦,客犯胞宫、盆腔、经络闭阻,气血凝滞,营卫失调,影响冲任带脉所致。故清热解毒除湿,活血化瘀软坚,通络理气调经,培元复肾,调理冲任是治疗盆腔炎的大法。湿热下注,带脉失约,湿热交蒸则带下黄稠,气味臭秽;湿热瘀积,阻碍气机,则小腹、腰骶疼痛,病程日久,瘀滞胞宫则月经失调,甚则不孕。若积聚不散,则成包块.如[妇人良方]载;‘妇人月经痞塞不通。或产后余未尽,因而乘风取凉,为风冷所乘,血得冷则为淤血也。淤血在内,则时时体热面黄。淤久不消,则为积聚症瘕矣。’这段话即描述了盆腔炎的病因,症状以及炎块的形成。所以尽管祖国医学中没有盆腔炎病的记载,但用中药治疗盆腔炎时,只要根据其临床表现,进行辨证施治,就能取得良好的治疗效果。 慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不当迁延而来,但也有急性期并不明显,待发现时已属慢性者。多数病人撵转各个医院输液服药治疗不见好转,而中药治疗慢性盆腔炎具有非常好的治疗效果,陈氏中医三代祖传,治疗妇科带下等妇科炎症效果非常好,在总结祖传秘方的基础上,陈老应用口服盆腔炎方配合腹部外敷盆腔炎待治疗慢性盆腔炎取得了很好的疗效,一般经过陈老半3-4个疗程的治疗多数病人可以治愈,我们观察治疗慢性盆腔炎1597例,有效率92%,治愈率在80%以上。 中医妇科治疗盆腔炎专用方剂: 盆腔炎方(清热解毒 活血化瘀 理气散湿 通经化痛方) 主要成分:当归,血竭 土茯苓 香附,桃仁,黄柏 丹参等二十余味。 功能与主治:清热解毒,活血化瘀 理气散湿 通经化痛。用于治疗各种类型的慢性盆腔炎。症见低热起伏,下腹疼痛涨坠,腰骶酸痛,经期或劳累后加重;经期延长,或经血量多,白带增多,色黄淫臭;口干不欲饮,大便秘结或溏,小便黄短。或小腹胀痛,有冷感,得温则舒;腰骶酸痛,经期或劳动后加重;行经乳房胀痛,月经后期、量少有块;白带多而清稀。舌质红,苔黄腻,脉弦数或濡数。妇科检查:子宫活动受限,附件区压痛,增厚或有包块。 经陈老治疗的病人经过上述治疗后多数停药后即可治愈。外地病人如不能前来诊治可通过邮药治疗。 典型病例介绍 张xx,女,32岁,已婚,患者7年前开始出现下腹部痛,呈持续性隐痛,有时加重,按压时疼痛加重,白带多,色黄味臭。精神饮食好,睡眠可,大小便正常。舌质红,苔黄腻,脉弦数。妇科检查:宫体中位,子宫活动受限,附件区压痛,左侧附件增厚,右侧附件可及3cm×3cm包块,活动差,有压痛。B超检查提示:右侧附件区炎性包块。诊断:慢性盆腔炎。服用中药《盆腔炎方》,用药10天后腹痛较前减轻,继服2疗程复诊,下腹痛完全消失。除经期稍感小腹胀痛外,余无不适。妇科检查左附件正常,右附件包块消失,触之稍厚无压痛,病获痊愈。 六 盆腔炎方和盆腔炎袋中药内服外敷治疗慢性盆腔炎疗效观察 慢性盆腔炎常因急性盆腔炎未能彻底治愈或患者体质差病情迁延而致,也可无急性病史。根据慢性盆腔炎的症状特点,属于中医腹痛、带下病、症瘕、不孕、痛经等病症的范畴。1980年至2006年期间,陈老用中医内服外敷法治疗慢性盆腔炎1805例效果满意现报道如下。 1 临床资料 本组1805例患者均为已婚门诊病例,其中年龄最大55岁,最小21岁;病程0.5~1年308例,2~3年487例,4~5年461例。有流产史1例,下腹部手术史3例,妇科确诊为输卵管炎380例,盆腔结缔组织炎76例,子宫内膜炎90例。均有不同程度的下腹一侧或两侧疼痛,坠胀,带下量多,月经不调,腰骶部酸痛。 2 治疗方法 基本方:1)《盆腔炎方》 当归、丹参、年翘、银花各15g,红花、香附各10g,川芎9g,薏苡仁、土茯苓各20g,苍术、元胡、青皮各12g等三十余味,气虚者加党参、白术、黄芪等;血虚者加阿胶,重用当归;阴虚内热者,加知母、黄柏。 2)《盆腔炎袋》热药物用醋,酒,姜汁拌匀沙炒炮制后装入药袋内,每晚趁热敷于小腹部,每次30-60分钟。10天为1疗程。治疗期间忌食辛热,慎房事,讲究卫生,安静休养。 3 疗效观察 3.1 疗效标准:依据《中医妇科学》判定疗效。 1 痊愈:临床症状,体征均消失,B超检查附件区无包块,盆腔无积液,停药物后半年不复发; 2 显效:临床症状,体征基本正常,B超检查附件区包块最大直径缩小1/2以上,盆腔积液减少2/3; 3 好转:临床症状,体征有所改善,B超检查附件区包块最大直径缩小不足1/2,盆腔积液减少1/2; 4 无效:临床症状,体征及B超检查均无改善。 3.2 疗效结果:治疗3个疗程,痊愈1408例,显效241例,有效156例,全部有效。均未出现副作用。 4 讨论 本病多因分娩、流、产刮宫时消毒不严,或经期、产褥期感染,或腹腔其他脏器炎症蔓延致生殖器官而未彻底治愈所致,慢性盆腔炎病理表现为:①慢性输卵管炎与输卵管积水,炎症大多为双侧性,常于周围组织粘连。②输卵管炎常可累积卵巢并发生粘连形成炎性肿块,若输卵管积液穿通卵巢,则可形成输卵管囊肿。③炎症蔓延致子宫骶骨韧带处,可使纤维组织增生、变厚。中医辨证多属湿热下注,气滞血瘀。下焦为肝肾二脏与冲任二脉所居之地,湿热稽留,气机阻滞,血脉瘀阻,致使肝失疏泄,肾不化水,任脉不利,冲脉不固,诸症渐致而成。故致当活血化瘀,行气散湿,消积化痛。方中当归、丹参、红花活血化瘀;川芎、香附、青皮、元胡疏肝理气,散瘀止痛;苍术、薏苡仁健脾燥湿;土茯苓、银花、连翘清利湿热解毒。其盆腔炎袋以醋,酒,姜汁拌,趁热敷痛处可改善局部血液循环,促使炎症消散。诸药合用,共奏活血化瘀,理气散湿,清热解毒,通经化痛之效。现代药理研究,本方中金银花、连翘、土茯苓对多种细菌有抑制作用,为临床有效的抗菌消炎药物。当归、丹参、红花、川芎可以改善血液循环,促进腹、盆腔内渗液和包块的吸收,与香附、青皮、苍术、元胡同用,可使血管扩张,血液循环加速,增强活血化瘀的功效。苍术、薏苡仁含多种营养成分,可增强机体抵抗力,调节月经,并有化痛作用。因而用本方配合腹部外敷盆腔炎袋治疗慢性盆腔炎有良好的治疗效果。 病案: 胡某,38岁,已婚。 患者曾3胎,小产2次。2004年2月间第2次小产后,发热4月余未退,经医院注射抗菌素治疗无效。刻有胸闷潮热,腰酸肢楚,精神疲乏,带下似脓,有秽味,并时带红,经妇科检查为盆腔炎。 初诊:6月28日。切脉细数,舌苔薄黄。据述此次小产后即行避孕,刻月经3月未来,小腹隐痛,阴道流出脓汁带有秽臭味,小便中亦混有血丝,口干燥热。证属湿热内蕴,阴虚火旺为主。治拟养阴清热离湿之法。鲜生地30克 大红藤15克 川柏9克 知母9克 甘草梢4.5克 怀山药9克 粉丹皮9克 茯苓9克 山萸肉9克 白樗皮12克等加减化载,腹部外敷盆腔炎袋。 复诊:上方加减,自9月底至10月15日,服用半月后,潮热消失,秽带减少,尿血亦止,腹部已感轻快,唯尚精神疲惫,大便燥结不畅。治拟健脾固肾,兼清余邪。 黄芪9克 白术6克 新会皮6克 生地9克 菟丝饼9克 山萸肉9克 甜苁蓉9克 川黄柏9克 茯苓9克 白槿花9克 甘草梢4.5克等加减,继续腹部外敷盆腔炎袋。 按:本例为小产后身体虚弱,复受感染,抗病力薄弱,湿热内蕴,致使小腹疼痛,带下似脓,拖延半年余,身心受累,久不能复。此证由阴虚火旺,故用上方加减,以鲜生地清热滋阴,山药补脾固肾,萸肉温肝兼固带脉,丹皮清君相之伏火,凉血退蒸;茯苓健脾化湿,泽泻泄膀胱之湿邪,加知、柏清热化湿,消除下焦虚火;金银花清热解毒,樗白皮燥湿止带。甘草梢清热解毒功著,对小便频数不舒、流脓带血等症,用之有效。 至于红藤,又名大血藤者,《本草纲目》附于茜草条附录,称为血藤。为清热解毒、散结消肿之品,本案所用即《本草纲目》所谓“血藤”者,亦即临证中用于治阳痈腹痛之红藤。妇科临证常用于子宫附件炎,尤对于输卵管发炎等有卓效。用量一般为12~15克。 本证型极顽固,患者需耐心调整,所以在各种症状逐渐消失后,宜继续调理一个时期,否则极易复发。治宜宜在调养气血药中酌加清热化湿之品如川连、黄柏等。一则增强体力,使能抵抗疾病;另则清除余邪,免留后患。
他们的方法太麻烦.买治妇科的栓剂.平时注意清洁.减少爱爱的次数.即可