白酒头孢需要多少剂量，喝了白酒多久可以吃头孢克洛

通常喝酒之后24小时不吃头孢类药物。服用头孢药物后喝酒可出现双硫仑样反应 双硫仑样反应可以从正常的酒精代谢途径来解释，酒精，化学名称为乙醇，进入体内后，先在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛，乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸，乙酸进入枸椽酸循环，最后转变为水和二氧化碳排出。环节中的两个酶在酒精代谢中起重要的作用。而头孢类抗菌素，尤其是三代头孢类抗菌素分子中含有的甲基硫代四唑基团(MTT)，可抑制乙醛脱氢酶活性，使成乙醛无法降解，造成乙醛中毒现象，就是所谓的双硫仑样反应。从而引起面红耳赤、心率快、血压低等表现，重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。

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你好你的情况不可以喝药的建议：建议你服用头孢后饮酒严重时会有危险的不要这样用药

你好，你的情况属于咨询饮酒以后输液的问题，一般来讲需要间隔2小时以上进行输注头孢类药物为宜的，比较安全一些的建议：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你最好今天不要输液为宜的，祝你健康

在服用头孢的同时，是绝对不可以喝酒的。建议：这个是绝对不可以的，千万不要大意，为了自己的安全。

男，36岁，饮酒后两个小时能否使用头孢建议：你好使用头孢前一周后一周都不能饮酒，所以你不能输液用头孢呋辛，以免出现双硫仑反应甚至危及生命

你好，你的情况是可以进行输液的建议：您不用担心的，您的情况是可以进行输头孢呋辛钠的，愿您安康

这个一般是可以用的,这个主要是要避免一起用药,会造成这个中毒的现像这个分开几小时酒精散去就行了建议：如果还是有一些不适的就不要输了,可以第二天这些进行用药会好一些的这样能减少副作用.

只能说有这种可能吧。反正我试过了。不会。呵呵了。我吃了30片头孢+半斤高度白酒竟然只是吐了，睡了几个小时而已。症状只有头晕，并不会死啊。而且我从没喝过白酒的人，只是……诶！看运气的吧。有些人吃一点点都死了。其实真正想死很简单啊。吃体温计里面的水银，就好了。还有啊，秋水仙碱片，有些药店不用处方就能买，治痛风的。但是一次性吃一盒的话，直接致死，救不回来的哦，这玩意儿全球无解药。很恐怖，直接就是吃完等死。解救方法只有洗胃。但是它一旦吃下去就会极速被人体吸收，可以说只要过量就没可能了。。嗯。。。别轻易轻生，生命可贵

首先将伤口处的毛剪短，用碘酒和酒精消毒（小心不要弄到狗狗的眼睛里）然后给狗狗的伤口和眼睛里抹红霉素眼药膏，同时口服头孢氨苄，先将药碾碎，再嚼一块熟肉，然后象包元宵那样，把药粉包在嚼烂的肉里，肉丸不要太大，方便狗狗一口吃下就行了。头孢氨苄等消炎药时要注意剂量，一般按体重计算，你先参照人的服用剂量再根据狗狗的体重计算狗狗所需的剂量，千万不要过量服用，否则会起反作用的。 如果狗狗还不吃的话，就到药店买一个注射器，将药物碾碎放入牛奶或糊状食品内拌匀后吸入针管内（不要用针头），把狗狗抱起放在你的两腿之间肚皮朝上（仰面朝天式)，一个手固定狗狗的头部，再将注射器放入狗狗的嘴里并将食物推入即可（不要用针头），切忌推入速度过快。糊状食物不能太稠，以从勺内能顺溜流出为佳；另外注射器用完要及时清洗，再用时也要再次清洗。

应该注射狂犬疫苗的。首先建议肥皂水清洗创面，可以灭活狂犬病毒的。另外建议你还是应该尽早注射狂犬疫苗，否则是可能感染狂犬病。以防万一。因为狂犬病是一旦发病是不治之症。但是这个是可以预防的。不能掉以轻心。重在预防。

去医院打针

咬出伤口了吗，如果有伤口、出血我也是建议打疫苗的！前面的处理是正确的

没出血就好

头孢与白酒不能搭配服用！从医学的角度讲，头孢与白酒融合，服用者会产生双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。双硫仑样反应的临床表现主要是胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克，血压下降至60～70/30～40mmHg，并伴有意识丧失，容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。另外，双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。引起双硫仑样反应的药物有头孢类和咪唑衍生物，如头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢噻肟等；另外甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等，均可引起双硫仑样反应。注意：吃头孢的前后3天坚决都不能喝酒头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达 99% 的密切相关。由于个体差异存在，每个人酒精消除时间不同，药物进入人体以后，被人体完全排泄出血液的时间也不同。只要药物和酒精不同时出现在人体的血液里，就不会发生双硫仑样反应。也就是说，饮酒时间与用药时间的间隔越长，双硫仑样反应的发生率就越低。那么，饮酒和吃药，到底间隔多久才是安全的呢？一项调查分析显示：饮酒后5天之内的人，吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒6天以后，再服药，是安全的。一项调查分析显示：吃过头孢类抗生素6天之内的人，去喝酒，都可能发生双硫仑样反应。服头孢类抗生素药7天以后，再喝酒，就没有观察到发生双硫仑样反应。由于人体的乙醛脱氢酶被抑制后常需 4-5 天后才能恢复，大部分的双硫仑样反应均集中发生在用药前、后 3天内有饮酒史的患者。也就是说，吃药前后3天，都不能喝酒。为防止双硫仑样反应，对所有应用头孢类抗菌药物的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史，如患者在用药前7天有饮酒史，应禁用该类药；对应用头孢类抗生素的患者，应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于7天，一旦发生双硫仑样反应，应立即停药并积极采取相应措施治疗。提醒：出现双硫仑样反应可以这样处理1、就地处理立即停止饮酒，催吐，有条件时洗胃。保持呼吸道通畅，清除口腔和鼻腔呕吐物和分泌物。头偏向一侧，以防呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。2、一般处理吸氧、卧床休息，观察生命体征，测量血压、脉搏、呼吸。查心电图或心电监护和观察脉搏血氧，进行必要的辅助检查。3、药物治疗建立静脉通道，给予静脉滴注5%-10%葡萄糖 500mL-1000mL，加入维生素C2g-4g、维生素B60.2g-0.4g、地塞米松 5mg-10mg，可加速乙醇氧化。静脉注射和滴注纳洛酮0.4mg-0.8mg可拮抗乙醇作用。H2受体阻滞剂、抗组胺药物可改善症状。4、对症处理有胸闷、心绞痛者应用硝酸酯类药物；休克者应补充液体或用多巴胺等升压药；活血化淤药物使用；呕吐者可用胃复安。如有严重并发症时应给予积极有效的抢救，以防双硫仑样反应造成更为严重的后果。

吃头孢不能喝酒。会中毒的。

基本是，酒精加大药毒性服用头孢的时候喝酒，在临床上出现一种叫双硫仑反应的表现，轻的会出现面部发红，心慌，头晕和心内不适的症状，比较严重的会出现突然的呼吸循环衰竭所引起呼吸心跳骤停，非常的凶险，所以在服用头孢的时候，一周之内一定是不能饮酒的，也不能接触含酒精类的任何食物，以免发生严重的反应，总之来讲，头孢喝酒不一定会死人，但是会出现比较严重的症状，所以一定要高度的重视。

一、何谓双硫仑和双硫仑样反应？ 双硫仑（disulfiram）是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。 双硫仑的作用机制在于——双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。 双硫仑样反应——许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。 查体时可有血压下降、心率加速（可达 120 次 /min）及心电图正常或部分改变（如 st—t 改变）。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后 15-30 分钟发生。 二、哪些药物可导致双硫仑样反应？ 1. 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋ⅴ号）、头孢拉啶（先锋ⅵ号）、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋ⅳ号）、头孢克洛等。

酒后7天可以吃头孢类药物。在使用头孢类药物期间饮酒，如果出现面部潮红、腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、胸闷、心悸、视觉模糊等反应，甚至出现血压下降、呼吸困难、意识模糊、休克等严重症状，很可能是因为头孢类药物与酒精反应所致的“双硫醒样反应”。双硫醒样反应，又称戒酒硫样反应，是急诊室里经常遇到的一种急症，是在应用某些药物(如头孢菌素类)治疗期间，饮酒或应用含乙醇药物引起的反应，患者在饮酒后即刻就可出现反应，不论啤酒、白酒、黄酒、果酒等均可引起，有的患者甚至用酒精消毒皮肤也会发病，对酒精敏感者尤为突出。扩展资料：酒和头孢类药物不可同饮的原因：1、酒的主要成分是乙醇，在体内氧化代谢产生乙醛，乙醛在肝细胞内需要经过酶的作用才能进一步代谢，最终生成二氧化碳和水。而有些药物抑制了上述代谢酶的活性，使乙醛不能正常代谢而在体内蓄积，导致乙醛中毒，从而产生上述一系列中毒症状。2、用药者饮酒后5—10分钟即可发病，反应持续时间从30分钟到几个小时。其严重程度与药量和饮酒多少成正比，如果是不会饮酒或酒量很小的人，反应更为严重。静脉用药后的反应，会比口服用药更快速，而且严重。3、因此，为了避免双硫醒样反应的发生，在使用头孢类药物期间以及停药一周内应忌酒。除了不能饮酒外，还应避免服用含乙醇的药物(如藿香正气水、养阴清肺糖浆等)、食品(如调味剂、发酵的食醋、酒心巧克力等)以及补品(如人参蜂皇浆)等。参考资料：搜狗百科-喝酒

严格来说是血液酒精浓度不超过规定值。但是一般来说，饮酒量不是太大的话多吃点饭睡一夜之后就差不多了。要知道，不管是药物还是乙醇（酒精）在血液里的浓度都是逐渐衰减的。这也就是为什么平常用药都是一天三次的原因，保证一个血药浓度在有效范围内。通例，酒精也是这样的，

一周内是禁服用头孢药物。服用头孢类药物期间是禁喝酒的， 因为两者容易发生双硫仑反应，严重的话会出现休克，危及生命的，所以还是服用其他感冒药物吧，多喝些温开水，注意休息。酒精在体内残存的时间12个小时左右。双硫仑反应是二元合成过程，抗生素与酒精只要在体内碰上了，就会起反应。所以，依据酒精和抗生素在体内的代谢特点可以做出判断。酒精在体内留存时间12小时左右，而药物要数天时间，为安全起见，定为用药后一周内禁止饮酒。反应的发生与给药的途径无关，严重程度与该反应的底物（酒精和药物）的浓度正相关。扩展资料在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品，其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%～7%，需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应，立即停用药物。如发生过敏性休克，须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。本品主要经肾排出，肾功能减退者须减少剂量或延长给药间期。应用本品的患者以硫酸铜法测定尿糖时可出现假阳性反应。参考资料：搜狗百科：头孢拉定胶囊

服用头孢类药物后再饮酒容易发生双硫仑样反应，因此，服用头孢类药物后一周之内不能饮酒。至于饮酒后再服药，应该是过了酒精的6~7个半衰期的时间就可以，大概一天以后。

根据你的描述，可能有感冒症状。头孢氨苄类药物，需要做青霉素皮试，与酒精接触可能会出现过敏，建议服药期间不要喝酒，多吃蔬菜水果，下不为例。

虽然没什么事情了，过敏几乎过去，但最好再去医院看看，保险嘛。吃了头孢前后一周不能喝酒！在使用头孢类药物期间饮酒，如果出现面部潮红、腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、胸闷、心悸、视觉模糊等反应，甚至出现血压下降、呼吸困难、意识模糊、休克等严重症状，很可能是因为头孢类药物与酒精反应所致的“双硫醒样反应”。“双硫醒样反应”又称戒酒硫样反应.应该引起重视，因为根据体质不同，有人反应会剧烈，虽然有些人没事，但身体健康吧，能注意还是注意些　　实例　　威海一市民感冒后口服头孢药物，六天后，自觉好转的他与朋友喝酒，结果酒宴未散就休克昏倒在地。记者从威海市立医院急救中心获悉，受节日习惯和气温较低影响，每年春节期间，医院都能接到感冒服药后喝酒发生“双硫仑样反应”的病号，这种情况应引起市民警惕。　　元宵节晚上，家住威海寨子的黄先生外出观看焰火，受寒患了重感冒。随后黄先生自己到药店购买了头孢药服用。15日上午，自觉身体已经好转的黄先生应朋友约请到市区一家酒店喝酒。黄先生的酒量一向很大，但这次喝了三瓶啤酒后，就面色潮红，胸闷、心悸，继而昏倒在地上。慌了手脚的朋友立即打车把黄先生送往附近的医院。经吸氧等治疗后，黄先生终于醒了过来。根据他的描述，值班医生诊断他是服用头孢感冒药后饮酒导致“双硫仑样反应”。　　值班医生介绍，服用头孢类药物后，饮用含有酒精的饮品，甚至接触了酒精，都会出现类似黄先生的反应，医学上叫“双硫仑样反应”，表现为气短、血压下降、幻觉甚至过敏性休克。此类病号平时并不多见，因春节期间气温低、人员活动多，加上饮酒的习俗，因此多发生在春节期间，广大市民应该引起警惕。医护人员提醒广大市民，服用头孢类药物7日内，一定要远离含酒精的饮品。(高洪超 胡晓慧)

哪些药物让你沾酒即倒一、何谓双硫仑和双硫仑样反应？双硫仑（disulfiram）是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。双硫仑的作用机制在于——双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。双硫仑样反应——许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。查体时可有血压下降、心率加速（可达 120 次 /min）及心电图正常或部分改变（如 ST—T 改变）。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后 15-30 分钟发生。二、哪些药物可导致双硫仑样反应？1. 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等。其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是，在其母核 7- 氨基头孢烷酸（7-ACA）环的 3 位上存在于双硫仑分子类似的甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。理论上说，头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟，因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。但是有报道称头孢曲松虽然不具有甲硫氢唑侧链，但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应，故被排除在外。另有头孢他啶致双硫仑样反应报道。2. 硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。3. 其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类（磺胺甲恶唑）等。三、饮酒多久后可以用头孢类抗生素？据相关文献报道 , 头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达 99% 的密切相关。由于个体差异存在，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长 , 双硫仑样反应的发生率就越低。一项回顾性调查分析显示： 24 例用药前饮酒的患者中共有 17 例发生双硫仑样反应 , 发生率为 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 发生在用药前 3 天内有饮酒史者 , 在用药前第 4 天和第 5 天有饮酒史的仅各发生 1 例 , 用药前第 6 天以前有饮酒史的未再有双硫仑样反应发生的病例。在用药后 22 例饮酒的患者中 , 发生率为 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 发生在用药后 3 天之内饮酒的患者 , 在用药后第 4-6 天饮酒的患者中共发生 3 例 , 发生率为 13.70%(3/22), 用药后第 7 d 及其以后饮酒者未再发生双硫仑样反应。由于乙醛脱氢酶被抑制后常需 4-5 d 后才能恢复, 故本组双硫仑样反应均集中发生在用药前、后 3 d 内有饮酒史的患者。综合文献报道，为防止双硫仑样反应 , 对所有应用头孢类抗菌的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史 , 如患者在用药前 7 d 有饮酒史 , 应禁用该类药 ；对应用头孢类抗生素的患者 , 应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于 7 d , 一旦发生双硫仑样反应 , 应立即停药并积极采取相应措施治疗。四、 出现双硫仑样反应的应对措施一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理，静脉输注葡萄糖液、维生素 C 等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。心绞痛患者需改善冠脉循环，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解。患者就诊后边抢救边询问病史，立即使患者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。对休克的患者迅速建立静脉通路，快速补充晶体液，必要时给予多巴胺等升压药，积极治疗以缩短低血压期。对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护，严密观察心率、心律的变化。对确诊为双硫仑样反应的患者也应作心电图、血常规、电解质检查，以排除多种疾病共存而延误治疗。因起病突然，症状明显，患者及家属均有紧张、恐惧心理。应对患者及家属做好心理疏导工作，向其说明病因，使其能积极配合治疗及护理，一般 4 -12h 症状逐渐缓解。五、 总结除上述常见的能引起双硫仑样反应的抗生素外，另有一些类双硫仑样反应的罕见报道，如喹诺酮类、红霉素等，这些原因未明的类似双硫仑样反应发生机制还有待于临床的进一步证实和进行深入的实验研究。总之，酒后用药，药后饮酒都可能对药效产生较大影响，临床工作中除了积极预防双硫仑反应，更关键的是要意识到这种情况发生的可能性，减少误诊。

一般用了头孢类药物后喝酒，在喝酒之后10分钟可能会出现双硫仑样反应。双硫仑样反应——许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。据相关文献报道 , 头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达 99% 的密切相关。由于个体差异存在，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长 , 双硫仑样反应的发生率就越低。拓展资料头孢是头孢类抗菌药的总称，头孢菌素类（Cephalosporins）是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约30种，按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四代。切勿在饮酒前后使用。极易出现休克，晕厥，老年人甚至会有生命危险。在抗生素市场中，头孢类抗生素占据着较大的份额，而其相关中间体也连带着表现出可观的市场潜力。头孢类抗生素中销量最大的品种有头孢曲松钠、头孢唑啉钠、头孢噻肟、头孢三嗪、头孢哌酮和头孢呋辛(酯)等，相应的中间体包括7-ACA、7-ADCA、GCLE、氨噻肟酸、AE-活性酯、三嗪环、四氮唑乙酸、甲巯四氮唑、HO-EPCP、甲氧胺盐酸盐、呋喃胺盐(SIMA)以及氯磺酸异氰酸酯等。头孢-百度百科

吃头孢不能喝酒，喝酒就会有生命危险，一般十几分钟就会有反应

一般用了头孢类药物后喝酒，在喝酒之后10分钟可能出现如下症状：心跳加快、脸红、胸闷、呼吸很重、全身发冷等，严重者会危及生命。但不是每个人都会出现这些反应的。扩展资料：头孢类药物可分布于身体各个部位，因此各个组织器官发生了感染，只要致病菌对头孢敏感都可以选用它。它是一种杀菌剂，浓度足够的话可以把细菌杀死，而不像四环素、红霉素、氯霉素那些抑菌剂，常规剂量下主要起抑制细菌生长的作用，意见建议：　切勿在饮酒前后使用。极易出现休克，晕厥，老年人甚至会有生命危险 。建议在病情痊愈后在喝酒。酒精和头孢类抗生素在一起会发生双硫伦反应， 头孢类抗生素抑制了转化乙醛的醛脱氢酶的活性，导致乙醛（肝脏中含有丰富的乙醇脱氢酶，可将酒精脱氢生成对人体危害更大的乙醛）不能被消除而在血中堆集起来，产生中毒症状，如面部发热、潮红，头痛，重者可能出现呼吸困难、呕吐、恶心、出汗、休克等剧烈反应，可引起呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、心衰乃至死亡。反应严重程度与用药剂量、饮酒量成正比。 治疗：首要的是停用药物或酒精，症状即可减轻或消失，反应严重者可给地塞米松加入葡萄糖液中静滴或静推，补液及利尿，并根据病情给予血管活性药物治疗。如恶心、呕吐者可给予胃复安肌注;如嗜睡、意识不清可以给予纳洛酮对抗治疗。更要平时注意预防应用抗素药物期间乃至停药5天之内不要饮酒和含酒精的饮料。双硫仑反应：指用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等，查体时可有血压下降、心率加速(可达120次/min)及心电图正常或部分改变。救治措施：一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理，静脉输葡萄糖液、维生素C等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。心绞痛患者需改善冠脉循环，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解。①患者就诊后边抢救边询问病史，立即使患者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。②对休克的患者迅速建立静脉通路，快速补充晶体液，必要时给予多巴胺等升压药，积极治疗以缩短低血压期。③对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护，严密观察心率、心律的变化。④对确诊为双硫仑样反应的患者也应作心电图、血常规、电解质检查，以排除多种疾病共存而延误治疗。⑤因起病突然，症状明显，患者及家属均有紧张、恐惧心理。护士应安慰患者，劝慰家属，向其说明病因，介绍成功的病例，做好心理疏导工作，使其能积极配合治疗及护理。⑥治疗起效快、疗程短，4h~12h症状逐渐缓解。参考资料：双硫仑反应

一、何谓双硫仑和双硫仑样反应？双硫仑（disulfiram）是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。双硫仑的作用机制在于——双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。双硫仑样反应——许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。查体时可有血压下降、心率加速（可达 120 次 /min）及心电图正常或部分改变（如 ST—T 改变）。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后 15-30 分钟发生。二、哪些药物可导致双硫仑样反应？1. 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等。其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是，在其母核 7- 氨基头孢烷酸（7-ACA）环的 3 位上存在于双硫仑分子类似的甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。理论上说，头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟，因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。但是有报道称头孢曲松虽然不具有甲硫氢唑侧链，但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应，故被排除在外。另有头孢他啶致双硫仑样反应报道。2. 硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。3. 其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类（磺胺甲恶唑）等。三、饮酒多久后可以用头孢类抗生素？据相关文献报道 , 头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达 99% 的密切相关。由于个体差异存在，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长 , 双硫仑样反应的发生率就越低。一项回顾性调查分析显示： 24 例用药前饮酒的患者中共有 17 例发生双硫仑样反应 , 发生率为 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 发生在用药前 3 天内有饮酒史者 , 在用药前第 4 天和第 5 天有饮酒史的仅各发生 1 例 , 用药前第 6 天以前有饮酒史的未再有双硫仑样反应发生的病例。在用药后 22 例饮酒的患者中 , 发生率为 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 发生在用药后 3 天之内饮酒的患者 , 在用药后第 4-6 天饮酒的患者中共发生 3 例 , 发生率为 13.70%(3/22), 用药后第 7 d 及其以后饮酒者未再发生双硫仑样反应。由于乙醛脱氢酶被抑制后常需 4-5 d 后才能恢复, 故本组双硫仑样反应均集中发生在用药前、后 3 d 内有饮酒史的患者。综合文献报道，为防止双硫仑样反应 , 对所有应用头孢类抗菌的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史 , 如患者在用药前 7 d 有饮酒史 , 应禁用该类药 ；对应用头孢类抗生素的患者 , 应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于 7 d , 一旦发生双硫仑样反应 , 应立即停药并积极采取相应措施治疗。四、 出现双硫仑样反应的应对措施一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理，静脉输注葡萄糖液、维生素 C 等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。心绞痛患者需改善冠脉循环，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解。患者就诊后边抢救边询问病史，立即使患者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。对休克的患者迅速建立静脉通路，快速补充晶体液，必要时给予多巴胺等升压药，积极治疗以缩短低血压期。对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护，严密观察心率、心律的变化。对确诊为双硫仑样反应的患者也应作心电图、血常规、电解质检查，以排除多种疾病共存而延误治疗。因起病突然，症状明显，患者及家属均有紧张、恐惧心理。应对患者及家属做好心理疏导工作，向其说明病因，使其能积极配合治疗及护理，一般 4 -12h 症状逐渐缓解。五、 总结除上述常见的能引起双硫仑样反应的抗生素外，另有一些类双硫仑样反应的罕见报道，如喹诺酮类、红霉素等，这些原因未明的类似双硫仑样反应发生机制还有待于临床的进一步证实和进行深入的实验研究。总之，酒后用药，药后饮酒都可能对药效产生较大影响，临床工作中除了积极预防双硫仑反应，更关键的是要意识到这种情况发生的可能性，减少误诊。

头孢是一种常用的抗菌药，在抗生素市场中 占据着较大的份额。不管是在大医院还是小诊所，医生开了头孢之后都会叮嘱患者不要喝酒，这是为什么呢？吃了头孢再喝酒会有什么后果呢？