怎样判断有酒瘾症状，怎么知道自己是不是得了酒精肝

你好。首先，长期饮酒的人是很容易得酒精肝的。像以上所说的情况，有多年的酒瘾且现在身体不舒服很有可能就是酒精肝的症状，这时候可以先从症状上自己稍加判断，酒精肝的症状可有乏力、腹胀、肝区胀痛、四肢麻木、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等症状，然后随着病情加重，有神经精神、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征。当出现这些情况时就需要格外注意，尽快的去正规肝病医院检查。如果患者由以上症状，建议及时的来我院做规范的检查，酒精肝并不是一种严重的疾病，但是如果没能及时发现病情那就难说了。

酒精对身体的伤害，包括对大脑细胞、神经、肝脏、心脏等都有伤害，研究也证实喝酒会增加口腔癌的罹患率；酒瘾会造成肝硬化，是大众耳熟能详的一个常识， 肝硬化以后，再转变成肝癌，也是顺理成章的；在台湾，B型肝炎病毒非常猖獗，酒瘾加速肝硬化的形成，由於不易戒酒，很容易就走向肝衰竭而死亡，常常还来不及 修成肝癌之「正果」，其寿命当然比肝癌患者还短少十多岁。青少年因为身体还没有成熟，酗酒造成的伤害更严重，许多年纪轻轻就肝硬化，甚至脑部萎缩。 已经染上酒瘾的人，一段时间不喝酒就会产生『戒断症状』，身体上会出现胃肠不适、呕吐、心跳加速、失眠等现象；心理上会出现焦虑不安、幻听、妄想等症状。 患有酒瘾的人，通常是已经对身体造成极大的不适，或自己也觉得必须戒酒的程度才会寻求医师的协助。

酒精中毒(alcoholism)系指饮酒所致的精神和躯体障碍。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮，可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。 我国酒精中毒的发病率比西方国家为低，但近年来其发病率似有增高趋势，应予重视。酒精为亲神经物质，对中枢神经有抑制作用。饮酒后有松弛、温暖感觉，消除紧张，解乏和减轻不适感或疼痛。一次大量饮酒可产生醉酒状态，是常见的急性酒精中毒。长期大量饮酒可导致大脑皮层、小脑、桥脑和胼胝体变性，肝脏、心脏、内分泌腺损害，营养不良，酶和维生素缺乏等。各种酒类均可致依赖，但含酒精浓度高的烈酒，较易成瘾。对酒类产生依赖的速度较慢，一般慢性酒精中毒的形成，常有10年以上的长期饮酒史。酒类与镇静催眠药可有交叉耐受性，有些酒精依赖者可伴有催眠镇静药依赖。 世界卫生组织提出酒精依赖综合征的概念及以下诸特征(1977)：①不可克制的饮酒冲动，②有每日定时饮酒的模式，③对饮酒需要超过其它一切活动，④对酒精耐受性的增高，⑤反复出现戒断症状，⑥只有继续饮酒才可能消除戒断症状，⑦戒断后常可旧瘾重染。在临床表现方面，最常见的早期症状为四肢与躯干的急性震颤，患者不能静坐或稳定地握杯，易激动和惊跳，害怕面向他人，常见恶心、呕吐和出汗。若给饮酒，上述症状迅速消逝，否则会持续数天之久。进一步发展，可有短暂错觉幻觉，视物变形，发音不清或狂叫，随后可出现癫痫发作。48小时后可产生震颤谵妄。 慢性酒精中毒者常呈人格改变，变得自私、乖戾，对工作和家庭不负责任，终日嗜酒如命，常有说谎、偷窃等违纪行为。患者常伴有躯体疾患，包括慢性胃炎、肝硬化、吸收不良综合征、周围神经炎及心肌损害等。慢性酒精中毒常见的精神障碍有以下诸类型： (一)震颤谵妄(delirium tremens)为慢性酒精中毒者突然停饮后出现的急性精神障碍。患者意识模糊，兴奋、惊恐与幻视，伴有发热、多汗、血压升高、心动过速、舌唇和四肢粗大震颤及瞳孔散大。严重时可有抽搐发作。实验室检查可见白细胞增高，血沉增快及肝功能损害。发作一般持续3～4天，症状于夜间加剧，以熟睡告终，醒后可完全恢复，谵妄经过不能回忆。一般经支持治疗均可迅速好转。严重谵妄病人可用氯丙嗪肌注或静脉滴注。少数病人可死于心力衰竭，或转为Korsakov综合征。 (二)Korsakov综合征 为慢性酒精中毒者的后遗症，临床特征为近记忆和定向障碍，错构和虚构，判断障碍和情绪欣快(参阅痴呆综合征及有关疾病)。酒精中毒所致的本综合征，被认为是营养不足和硫胺缺乏所致，但经B族维生素治疗，很少能完全恢复。 (三)酒精中毒性幻觉症(alcoholic hallucinosis)常为长期饮酒者突然停饮后缓慢发生，在意识清晰状态下产生侮辱性或威胁性幻听，呈现焦虑不宁。可持续数周、数月或更久。本症病因颇有争议，目前多数认为真正酒中毒性幻觉症十分罕见。 (四)酒精中毒性偏执状态(alcoholic paranoidstate) 慢性酒精中毒患者对其配偶产生猜疑。常表现为嫉妒妄想，也可见被害妄想。有认为本类病例最后都是慢性精神分裂症，只是与慢性酒精中毒的巧合而已。 轻症患者应立即戒酒。如酒瘾已深，以往曾发生癫痫、谵妄、幻觉等戒断症状，为防止骤然停饮导致戒断反应，可予氯丙嗪口服或肌注。国外曾应用行为疗法戒酒，在接触酒类同时，应用阿扑吗啡或吐根碱，以产生恶心呕吐；也有服用戒酒硫(antabuse)，使酒的氧化停滞在乙醛阶段，体内乙醛蓄积会引起恶心呕吐、大汗、心悸、心前区疼痛和难受的濒死感，从而建立厌恶酒类的条件反射。要达到长期戒酒目的。主要需了解病人形成酒精依赖的心理社会因素，因人制宜地采取措施，使病人树立戒酒的信心和决心。戒酒时应对其慢性中毒症状作对症处理。

鉴别诊断包括： 　　 一急性中毒，主要与引起昏迷的疾病相鉴别，如镇静催眠药中毒一氧化碳中毒、脑血管意外、颅脑外伤等 　　二戒断综合征，主要与精神病、癫痫窒息性气体中毒、低血糖症等相鉴别。 　　三慢性中毒智能障碍和人格改变，应与其他原因引起的痴呆鉴别。 　　肝病心肌病、贫血、周围神经病也应与其他原因的有关疾病相鉴别。

酒精中毒性偏执状态(alcoholic paranoidstate) 慢性酒精中毒患者对其配偶产生猜疑。常表现为嫉妒妄想，也可见被害妄想。有认为本类病例最后都是慢性精神分裂症，只是与慢性酒精中毒的巧合而已。