什么是脑死亡(什么叫脑死亡)

1. 什么叫脑死亡

1. 什么叫脑死亡

人的死亡虽然有可能是突然的,如因颈部被切断、头部辗压伤、高空坠落所致的多数内脏破裂、身体支离断碎等而引起的死亡,但是,这些情况毕竞是少数。在一般情况下,死亡是一个逐渐发展的过程,它表现出各种不同的阶段性变化,这些变化是人体生命功能逐步丧失的结果。了解死亡的发展过程,对于急救患者、伤者和被害人,识别生前伤和死后伤以及解决实际工作中所遇到的某些问题,都有重要意义。

法医学将典型的死亡发展过程分为三个阶段,即濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。死因的千差万别,决定了不同死因的死亡过程各有特点和差异,但其基本规律是相同的。

一、濒死期

濒死期又称死战期或濒死挣扎期,是人在临死前挣扎的最后阶段。在这个时期,身体和重要器官功能发生严重紊乱和衰竭。最初,病人或者被害者多有面容苦闷、时有鼾声、血压升高等现象。随后即出现呼吸困难,心搏减弱,体温、血压下降,意识模糊,大小便失禁,各种反射减弱、迟钝或消失,以及昏迷、抽搐等。最后,即渐次过渡到临床死亡期。

濒死期的长短和表观,与死因、年龄、健康状况等密切相关。濒死期持续的时间,有的只有几秒钟,有的可持续数小时甚至更长。法医检验中遇到的暴力性死亡,濒死期短暂,甚至没有,如延脑、脑桥、心搏传导系统的损伤,心脏破裂大出血以及神经反射性心跳停止等引起的死亡,都是极为迅速的,好些都没有濒死期。除了上述死因外,由于窒息、中毒、损伤等引起的死亡,一般都有或长或短的濒死期。病死,特别是慢性病死亡者,都有较长的濒死期,但急病死亡者除外。在同等条件下,青壮年和体质健壮者,有较长的濒死期,而且较明显;老年人和体质瘦弱者,濒死期较短,其表现征象亦不明显。

法医尸体检验时,应当注意,濒死期所形成的损伤,仍有一定的生活反应;在特定场合下,应当注意应用濒死期的各种特点来鉴别是生前溺水还是死后沉尸,是生前上吊还是死后悬尸,等等。

二、临床死亡期

处于濒死状态的人,若未及时救治或者挽救无效,就会发展到临床死亡期。这是生物学上死亡前的一个短暂阶段。在这个时期内,心搏停止,呼吸停止,各种反射完全消失。一般情况下,我国医生就是根据这三大体征来诊断死亡的,所以称为临床死亡。处于临床死亡的人,从外表看,机体的生命活动已经停止,但是,机体组织内微弱的代谢活动仍在进行。在心搏和呼吸停止(神经反射消失一般都早于心搏和呼吸停止)后4~5分钟或稍长时间内,机体内稍存少量氧,还能保持最低的生活状态,如果使用人工呼吸机,心脏按摩、心脏起搏器等急救措施,生命尚有复苏的可能。因为在通常情况下,临床死亡的持续时间,也就是血液循环停止后,大脑皮层耐受缺氧的时间,为5~6分钟。当然在不同情况下,临床死亡期的长短是可变的,如在低温或耗氧量低的情况下,临床死亡期就可能延长,甚至可延长到1小时或更久。此外,濒死期长的,则临床死亡期一般就

短。

国外学者曾对1200例心跳停止后复苏成功的病例进行分析,结果是:94%是在心跳停止后4分钟救活的;6%是在心跳停止后4分钟以上救活的;但这些患者都发生了神经系统的后遗症。因此,国外资料一直认为人脑耐受缺氧的“临界时限”是5~6分钟,并认为在心跳停止3~4分钟后救活者常有永久性脑损害。当然这并不绝对,1973年,《中华医学杂志》曾报到,北京、上海、南京心脏复苏小组对循环骤停8分钟以上的12例病人复苏成功。由此可见,脑耐缺氧的“临界时限”不一定限于5~6分钟。但是,脑耐缺氧超过6分钟确实会带来严重的后果。所以,法医工作者应当密切配合临床医务工作者,争分夺秒地抢救危重病人或被害人,争取复苏,减少中枢神经系统的后遗症。

三、生物学死亡期

生物学上的死亡,指整个机体的重要生理功能停止而陷于不能恢复的状态。它的外表征象,是躯体逐渐变冷,发生尸僵,形成尸斑。生物学死亡也是一个逐渐发展的过程,首先是大脑皮层和脑细胞的坏死,接着是中枢神经系统功能的水久停止,最后是各个器官和组织功能的相继解体。生物学死亡是死亡的最后阶段,发展到这个阶段的病人已不能再复活,现代医学科学技术对它已是无能为力。

作者: 伯尔斯通的悲剧 2006-8-11 20:23 回复此发言

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2 死亡过程

入生物学死亡期后,人体作为整体已经死亡。但是,由于构成人体的细胞、组织以及人体各脏器和组织的进化、功能有明显差异,对缺氧的敏感程度不一致,因而它们进入生物学死亡所需的时间也不一致,有些在机体死亡后仍能在一定的时间内保持其生活功能,能发生超生反应,将这些器官摘出后,供器官移植用。近年来的研究表明,中枢神经系统缺氧的极限时间,一般大脑皮质为5~6分钟,大脑髓质为7~8分钟,脑干为10~11分钟,脊髓为30分钟左右。肝脏缺血15~30分钟,肾脏缺血超过1.5小时,就会失去活力。肌肉组织缺血8小时左右,对电和药物刺激仍具有兴奋性,如果将缩瞳剂或散瞳剂滴入眼内,还能够引起瞳孔括约肌或瞳孔开大肌的收缩,改变瞳孔的大小。胃肠蠕动也能持续一段时间,使胃肠内容物继续向前移动。消化酶的作用在人死后还可以持续一段时间,特别是在尸体温度下降的情况下,这种作用持续的时间更长些。精子在精囊内的活动能力可以持续到30小时,甚至70小时,还有死后172小时仍可看到活动的精子的报告。在强奸案件中,被害人死后24小时或48小时内,精虫仍能在生殖道内保持活动能力。法医工作者,可以利用这些现象推断死者的死亡时间和死亡时的某些状况。例如,我们在利用胃肠内食物消化程度和排空情况来判断最后一餐进食死亡的时间时,就要注意胃消化酶在被害人死后”仍能在一定时间内起作用这种因素。

假死真生

法医学上,假死真生它是指某些人的生命特征(呼吸、心搏、血压、脉搏等)极其微弱,处于似乎已经死亡,其实还活着的状态。

假死是脑血液缺氧的结果,常见于各种机械性室息,催眠药、麻醉药以及其他毒药中毒、电击伤、寒冷昏睡、日射病、热射病、深度昏迷、霍乱或砷中毒所致剧烈腹泻和脱水,产后大出血、缺氧和营养障碍以及尿毒症等。新生儿,特别是末成熟儿,更容易出现假死状态。在下列5种情况下,成人也容易陷于假死,即酒精中毒、贫血、缺氧血症、脑损伤、鸦片、催眠药及麻醉药、尿毒症及糖尿病性昏迷等。

死亡是一个渐进的过程,其时间具有不可逆性;假死者很难从外表上与真死者区别开来。而假死者经及时抢救,则复苏的可能性极大,若缓缓行事,延误时机,那么就易“弄假成真”,使假死者失去再生的可能。因此,及时确定假死状态就显得十分重要了,可以说是人命关天。

如何确定被检查者是假死呢?实践中有以下几种做法:

第一,眼部检查。首先,应当观察眼底视网膜血管,这种方法简便易行。如果血管内仍有血液流动,说明血液循环尚未停止,病人没有真正死亡。其次,可以用1%荧光素钠滴眼内,使眼膜和巩膜当即黄染。若是假死,则在2~5分钟后即退色;如果是真正死亡,则虽经24小时,亦不退色。最后,可压迫眼球使瞳孔变形。若为假死,则解除压迫后瞳孔即恢复圆形;若是真正死亡,则解除压迫后瞳孔仍是变形的。

第二,X线检查。较长时间地用X线透视脑部,可以观察到心脏结构的形态和运动状况。如果心脏仍在搏动,则说明是假死,反之,则已经死亡。

第三,心电图检查。在人的心音、脉搏已经测不到的情况下,心电图检查仍能显示心脏功能,因而可以用这种方法来判定死亡的真假。

第四,微弱呼吸检查。首先,可将冷却后的镜片放在被检查者的鼻孔前;若镜片出现模糊不清的现象,说明被检查者尚有微弱呼吸,是假死。其次,可将纤细的羽毛放在被检查者的嘴唇、鼻孔前,观察其有无运动,若有运动,说明被检查者仍能呼吸,是假死。其三,可根据同样的道理,将肥皂泡沫抹在被检查者的嘴唇、鼻孔处,观察气泡的变化,判定真假死。最后,还可将装水的玻璃杯放在被检查者的胸部,观察水杯和液面的变化,以确定呼吸是否存在。

假死者经抢救以后,随着身体功能的缓慢恢复和呼吸、心跳的逐渐加强,其生活功能也逐渐恢复。通常是先出现咽下运动,然后出现下颌活动,最后呼吸心跳运动恢复正常。

死神也会给人类开玩笑,死亡也有真假之分。使更多的假死者死而复活,是革命的人道主义对我们的要求,也是我们的责任。为此,一方面我们应当在人死亡后相当长时间,或者待其出现尸斑、尸僵等早期尸体现象(说明此人确实死亡之后)后,才能对尸体进行解剖,施行防腐措施或者进行、处理;另一方面,应当进一步从理论上弄清死亡的概念和判断标准。

人要么得病死要么出事故,哪来的自然死

2. 什么叫脑死亡,脑死亡的判定标准,判定脑死亡的意义

2. 什么叫脑死亡,脑死亡的判定标准,判定脑死亡的意义

这种情况下病人已经脑死亡,抢救已无意义。它会持续多久取决于他的心脏功能状态。没办法确定这件事。判定脑死亡的主要标准是:自主呼吸停止,人工呼吸停止15分钟或3-5分钟后无自主呼吸。深度昏迷。各种外部刺激,如疼痛和呼吸,完全没有反应,也没有自主运动。

3. 什么叫脑死亡后为什么还能呼吸?

青蛙的呼吸、循环中枢与人不一样,人的在延髓,就是大脑的最后一部分,与脊髓相连,而青蛙是在脊柱里,所以,死了的青蛙(一般死亡是指脑死亡),大脑已经完全破坏了,但呼吸和循环还在,植物神经还有反射,所以在刺激的时候,还可以动。

但脑破坏后,脊髓也破坏,就应该不动了。但做实验时,脑和脊髓破坏后,因为局部的肌肉和神经没有坏死,仍可受刺激而活动。就象人死亡后,在短的时间内可以乍尸一样。

4. 什么叫脑死亡的人

貌似,人的死亡分两种,一种是脑死亡,但心脏仍在跳动;一种是心脏死亡,但脑部细胞仍然存活着。按照楼主的描述,人死后记忆仍然存在的话,应该属于第二种情况。

按照现在科学的说法,意识的产生来源于这个人的记忆,人刚死的那会儿,有关这个人记忆的脑细胞没有死亡,那么“复活”后秉承同样记忆的他就继承了原有的意识。

其实你不用举例死亡,每天人睡觉不是和你说的一个道理么。

至于意识是不是死亡后还能存在,就不能确定了。

唯物主义认为思维和记忆会伴随着肉体的死亡而消失。但是,从广义相对论和宇宙爆炸学说而言,却不是这样的,这也就是为什么人类可以通过研究宇宙爆炸初期所辐射出来的宇宙信息探索宇宙的奥秘。

按照唯物主义的观点,思维和记忆也是物质的,但是物质具有不灭性,所以,思维和记忆也可以向外界“发射”信息,这样,即使思维和记忆伴随着肉体消失了,但是,之前释放出来的信息也会存留在空间中,即使最终消耗殆尽,但是一样会以另一种能量的形式存在,只是,目前人类还不能解读这种包含信息的能量。我觉得这也是唯物主义自我相悖的地方。

从物理层面讲,人死后,如果他的大脑没有受到损坏的话应该还是有记忆的。就如同录音机的磁带一样,录音机断电了关了就如同人死了一样就没法放出声音了,可是磁带上记录的信息还是存在的呀,把录音机重新通上电开启后照样放得出声音来。但是如果把磁带损毁了也就没有信息了,人的大脑不存在时记忆也就不存在了。

人死亡后,组成人的各种成份就回归到了自然,这是勿庸置疑的。 问题在于所谓灵魂的存在性,这是很争议的东西,在我看来,我们活在两个世界,一个是由物质组成的世界,是基础世界,还有一个是所谓的精神世界,物质世界崩溃时,对应的精神世界也就由于这时间的事件的触发而崩溃,但是,现在物理学所发现的多元宇宙存在(也称为幽灵宇宙,想详细知道的话看看霍金的《时间简史》)所对应精神宇宙由于所处时间的不同而继续存在,这就有了人死而精神尚在的奇妙事件。

什么是死?

人类只是通过或者说只能通过有没有心跳脉搏来判断一个人是生是死

你怎么能够知道他在心跳脉搏停止(也就是你所说的死)的这段时间内这个人没有意识?

如果 死=心跳脉搏停止+没有意识(这个”意识“只对个人来说,就好比你的梦境,你睡觉时外人不知道你做没做梦) 定义为死了 那么假设有起死回生药让他复活后 这个人无法证明意识有没有去到异空间 因为他没有”意识“!!!

如果 死= 心跳脉搏停止 +拥有潜在意识 那么你死后你的思维还会保持活动 当你复活的时候 你的记忆会留下些蛛丝马迹,来探讨是否存在异世界

如上所说的只为假设(你可以视为玄学)

因为玄 所以科学无法证明

因为玄 所以人类才会好奇乃至畏惧

就像天才与白吃只有一线之差

唯心与唯物到极点时也是难分的

不要去想着证明什么,思考太深了在外人看来与装13无异

对于生命 顺其自然

如果真有个存在着没有载体独有意识的异世界

那个世界不会非常恐怖吗?

那个世界就是一个生物啊

起Si回Sheng药是没有的,所以不要违背科学

想多了只会让自己缩成一团

也许宇宙就是由一个思考太多的压缩思维爆炸而成的

英国南安普敦一家医院的心脏病医生萨姆·帕尼亚日前提交给美国加利福尼亚大学理工学院一份报告。报告称,过去几年间,他和同事对大量在临床医学上已被宣布死亡,但后来又苏醒过来的病人进行了研究。结果发现,许多病人尽管大脑已经停止活动,但他们依然有清晰的记忆存在。

“死亡”的感觉不同

帕尼亚过去一年里在南安普敦的医院中研究了63位心脏病患者的恢复情况。这些曾患突发性心脏病但又与死神擦肩而过的病人,在救治的过程中都有过脉搏不再跳动、呼吸停止以及瞳孔放大等症状,这些在临床医学上都是病人身体已经死亡的表现。仪器同时显示病人没有脑电波存在,大脑功能停止运转。在这些病人苏醒后的一星期内,帕尼亚对他们进行了访问,大多数人都说他们记不起当时发生了什么事情,但有7人说他们当时仍有记忆,其中4人还能清楚地描述自己“死亡”时看到的情景。

在帕尼亚提交的报告中,这些患者回忆说,他们在被“宣布死亡”后,都有一种平和、快乐和甜蜜的感觉。有人感到时光飞速流逝,感觉变得敏锐起来,有人感到身体仿佛已经不存在了,有人则说看到过一道亮光。帕尼亚据此得出结论,人在大脑丧失功能后,仍然会有记忆存在。

反对者的怀疑

不过,也有人对帕尼亚的报告提出了质疑。一些人说,单凭患者的一面之辞,不足以作为研究的证据。当患者的大脑丧失功能后,他有什么感觉,只有他本人才知道。而且从医学上讲,人的记忆在当时的条件下极易出现差错,你可以清楚地记得发生过什么,但具体是在什么时间发生就有可能记不清楚。因此,病人描述的情景很有可能是发生在失去意识前或意识刚刚恢复的短暂瞬间。帕尼亚解释说,当由于心脏病突发或车祸之类的意外伤害而使大脑丧失功能时,病人通常不会记住失去或恢复意识的那一瞬间。正如你问在车祸后苏醒过来的人记得什么,他们通常会说,只记得一辆汽车向他撞来,接下来的事情就是躺在医院里了,而不会有人说他记得汽车撞上身体的感觉。

还有一些人怀疑这些病人当时身体正处于极度缺氧状态,导致产生幻觉。但帕尼亚说他的研究对象当时正处于急救状态,身体并不缺氧。他还说,大脑缺氧对记忆力会产生巨大的伤害,人们会因此变得神志不清,思维混乱,那个时候通常不会产生记忆。

帕尼亚说,病人在大脑丧失功能的情况下看到的画面通常被认为没有经过清晰的思维过程,不真实可信,但却没有人真正了解大脑是如何产生意识的。帕尼亚说,他和同事多年来研究了大量病例,其中许多人说他们被宣布临床死亡后都有清楚的记忆,只是他们不愿对人讲出他们的经历,因为他们不想被别人认为自己已经疯了。帕尼亚说,今后他还将在更大的范围内对这种现象进行研究。

5. 什么叫脑死亡后为什么还能心跳

头颅是身体最重要的一个器官,不管因为什么疾病所引起的脑死亡,心脏也不会维持太久的跳动的,就会停止了。输糖水只是能增加体内的营养,能够挽留一些时间。家属要密切观察病人生命体征以及呼吸血压,根据各项指标来判断治疗方法。但由于这种情况在临床上已经被判定为死亡了,因此是没有治疗价值的。

6. 什么叫脑死亡症状

1、体温下降

人死亡之后身体的变化会比较明显,例如在死亡之后人的身体会快速体温下降。正常人的体温维持在37摄氏度左右,而死亡后的人生命活动已经结束了,心脏不在跳动以及停止血液循环,产生的热量随之减少。人在死亡后短时间内身体就会快速变凉,体温降低到环境温度,因此察觉到人的体温异常降低,出现全身冰冷的情况,那么多说明已经死亡了。

2、肢体变硬

人在死亡之后,常见的表现就是肢体会僵直。正常人有生命体征的时候,此时血液循环保持正常,因此关节或者骨骼的灵活度较高,而且手指关节都可以正常屈伸。但人死亡后就会马上停止血液循环,此时血液也开始凝固,而且肌肉中钙浓度升高,导致人的肌肉容易僵硬,肢体的灵活度降低。一般就会出现全身僵直的表现,这些也是人死亡后常见的现象。

3、产生腐败

人死亡后如果时间比较长,此时就会出现腐败的情况。因为人死亡之后没有任何生命活动,体内的细菌以及外界的细菌都会导致身体腐败,一般从内脏器官开始腐败,此时就会产生腐臭的气味,这也是人死亡之后比较常见的表现。一般在人死亡后24小时就会产生异常的味道,如果是在炎热的夏天,没有采取任何降温措施,此时出现腐臭味道的时间也会缩短。

4、皮肤出现尸斑

人在死亡后,在两个小时候后手臂或脸部会逐渐一些褐色的斑点,也就是“尸斑”。在人没有死亡前,皮肤在血液循环流动的情况下,保持一定的代谢状态,使得皮肤细胞具有呼吸的作用。当死亡后,血液循环开始停止,皮肤逐渐的暗淡下来,人体体温慢慢降低,就会导致尸斑的形成。

死亡之后通常现象比较明显,可以通过这些死亡后的症状表现来判断一个人是否还有生命体征。除了体温下降、肢体变得僵硬、产生腐败气味这些常见表现外,人死亡后体重还会变轻,瞳孔会明显变大,部分人的身体还会浮肿明显等。因此,平时可以通过人死亡后的特征表现来判断是否已经死亡了。

7. 什么叫脑死亡还有呼吸

2019年美国科学家通过研究发现“人死的时候知道自己已经死了”,这个结论听起来还是挺绕口的,可以简单的理解成当一个人被医生宣布死亡的时候,他自身可能还会拥有短暂的意识,听到医生说的话,感受到正在发生的事情,但很快一切都烟消云散。

死亡应该是所有生物最惧怕的但也是最终的必经之路,因为一个生物个体无论寿命有多长,最终都会面对死亡。生物机体的基本组成单元是细胞,而细胞是有寿命的,同时基于染色体端粒逐渐变短,细胞无法继续进行分裂复制,最终机体自然会走向衰亡,科学家认为理想状况下人类的寿命不会超过150岁,但是在环境的影响下寿命必然不会达到理论值。

对于生命体来说要想生存下去最需要的两个元素就是氧气和营养物质,因为生物体的存活需要能量的支持,而能量的根本来源就是细胞的有氧呼吸作用,可以把一些营养物质消化掉释放出能量。并且支持一个生命体的生存需要所以器官、生物系统共同作用。但这些器官的地位自然是不同的,最重要的两个分别是大脑和心脏。

这两个器官的重要性可想而知,大脑控制着一切精神活动,如果脑死亡连呼吸都无法实现,心脏死亡骤停短时间内如果可以恢复的话,并不会导致死亡。美国的萨姆帕尼亚(Sam Parn-ia)科学团队就通过对心脏骤停的病例进行研究,他们检查了2060例心脏骤停的事件,并且分别对140名幸存者进行了访谈记录。根据他们的感受,当心脏骤停濒临死亡的时刻,他们在那一瞬间是有感觉的,甚至可以感受到心脏骤停后周围发生的事情。

因为虽然心脏骤停了但是大脑在短时间内依然是活跃的状态,但如果时间过长心脏不跳动,无法给大脑输送富氧血液,那么最终就会缺氧脑死亡。科学家想要研究的就是在心脏骤停到脑死亡之间的时间间隔,以及大脑是反应变化的,这可以指导帮助患者从心脏骤停中复苏。

这种情况是存在的,当一个人处在濒临死亡的时刻,如果医生根据一些标准判断出生命正在流逝并且不可逆的情况下,那么就可以宣判死亡,虽然这个时候可能已经没有了心跳、没有了呼吸,一切机能都在不可逆的丧失,在我们的感觉中这个人可能已经离去了。但实际情况是这个复杂的生命系统在生和死之间可能并没有那么一个干脆的断点,大脑处在一个逐渐死亡的过程,这个时候医生宣判病人死亡,那么可怕的是病人自己可能会有感知道这件事情。

这也就是文章开头所说的“人死的时候知道自己死了”,可能在那个瞬间过后,机能各项功能彻底丧失、意识没有了,真正的离开了这个世界。就像之前看到的一段短文字,是关于死亡的描述,感觉很有意思。

大脑:各单位报告情况

心:机能丧失99%;肝:机能丧失99%;肺:机能丧失99%;胃:机能丧失99%;肾:机能丧失99%

大脑:外部援助已经无法进行逆转,肾上腺素储备还有多少?

肾上腺:储备仅剩5%,并且已经失去了制造功能

大脑:所有肾上腺素分配给神经系统,准备给外界传达信息,其余各单位做好停机准备,本条指令不再重复。感谢各位数十年的精诚协作,再会。

这段文字还是非常有意思的,把死亡描述的那么清新脱俗,实事求是中带着那么一丝悲壮。而一个人如果感受到自己被宣判死亡,那一瞬间可能就是世界末日吧!

文/科学黑洞,图片来源网络侵删。

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